Eficacia y seguridad de la midriasis farmacológica en prematuros / Efficacy and safety of pharmacological mydriasis in pre-term infants

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Modelo experimental para medir la presión intraocular (PIO) durante LASIK / An experimental model to measure real intraocular pressure (IOP) during LASIK

Objetivo: Diseñar un modelo para medir la presión intraocular real (PIO) durante el procedimiento LASIK (Laser Assisted in situ Keratomileusis) en ojos de cerdo. Métodos: En este experimento se utilizó un transductor de presión sanguínea. Cada ojo se colocó sobre una superficie con soporte como para realizar el procedimiento quirúrgico. Los ojos se insuflaron con una solución glucosada al 5% introducida a través del nervio óptico con el fin de conseguir una presión intraocular de inicio de entre 8-20 mmHg. En ese momento, un catéter de 27G se insertó desde la pars-plana hacia la cámara anterior. La PIO real se transmitió vía la columna líquida del catéter hacia un sensor externo. Después se colocó el anillo de succión y se realizó el corte. Durante todo el proceso, la PIO fue registrada mediante un amplificador ML 110 Bridge conectado al baro-transductor. Resultados: Se midieron los valores de PIO real, en siete ojos de cerdo enucleados, durante el procedimiento LASIK. El modelo fue capaz de registrar instantáneamente los cambios de PIO inducidos por la aplicación del anillo de succión y la creación del flap corneal con buena reproductibilidad. Al final del procedimiento, los valores de PIO resultantes permanecían estables. Conclusiones: Hemos desarrollado un modelo experimental para observar simultáneamente durante la succión del ojo y la creación del flap los cambios de presión intraocular que se producen. Este modelo parece ofrecer con precisión los valores de PIO en la cámara anterior durante el procedimiento LASIK

Purpose: To design a model to measure real IOP during lasik in pig eyes. Methods: A reusable blood pressure transducer was used. Each eye was placed on a stand with sufficient support for the surgical procedure. The globes were inflated with 5% glucosated solution through the optic nerve to attain an IOP of 10-20 mmHg. A 27-gauge catheter was then inserted from the pars plana to the anterior chamber cavity. Real IOP was transmitted via the catheter liquid column to an external sensor. A suction ring was applied and a flap was created. During the procedure, IOP was registered with the ML110 Bridge Amplifier connected to a baro transducer. Results: Values of real IOP were measured in freshly enucleated pig eyes during the lasik procedure. The model was able to instantaneously register the changes in IOP induced by the application of a suction ring and the creation of a flap in the pig eyes with good reproducibility. At the end of the procedure the IOP values remained stable. Conclusions: We have developed an experimental model to observe the course of suctioning and changes in IOP simultaneously. This model seems to be accurate in obtaining IOP values from the anterior chamber cavity during lasik

Atrofia de disco óptico en banda secundaria a compresión por subependimoma ventricular / Band atrophy of the optic disc secondary to ventricular subependyoma compression

Caso clínico: Varón de 42 años con atrofia óptica en banda o en «pajarita» derecha con hemianopsia homónima derecha. En la tomografía computerizada (TC) se observa una lesión calcificada a nivel de hipocampo izquierdo. Se realizó craneotomía y resección tumoral con diagnóstico definitivo de subependimoma de asta temporal de ventrículo lateral izquierdo. Discusión: Las lesiones de la cintilla óptica son entidades clínicas poco frecuentes que cursan con hemianopsia homónima y atrofia óptica en banda o en «pajarita» contralateral. El subependimoma es un tumor infrecuente y benigno, que se asocia típicamente con el sistema ventricular

Case report: A 42-year-old man was diagnosed with band or «bow tie» optic atrophy with a right homonymous hemianopia. Computerized tomography (CT) revealed a calcified lesion in the left hippocampus. Craniotomy and tumor resection were performed. The biopsy revealed a subependymoma of the temporal horn of the left ventricular system. Discussion: Optic tract lesions are uncommon clinical entities, in which homonymous hemianopia and contralateral band optic atrophy are characteristic. Subependymomas are infrequent and benign tumors that are typically associated with the ventricular system

Resolución espontánea en casos de obstrucción venosa de rama retiniana asociada a edema macular no isquémico. Importancia de un período de espera previo al tratamiento mediante vitrectomía / Spontaneous resolution of branch retinal vein occlusion in cases with non-ischemic macular edema. Significance of a waiting period before considering treatment with vitrectomy

Objetivo/métodos: En esta comunicación se estudia la posible evolución hacia la resolución espontánea de un porcentaje de los enfermos afectos de obstrucción de rama venosa de la retina (ORVR) tras un tiempo de espera.Se presenta una serie de 22 enfermos afectos de ORVR con visiones iniciales inferiores a 0,2 para los que se respeta un período de tres meses desde el comienzo de síntomas antes de considerar vitrectomía.Resultados/Conclusiones: Un 13% de los enfermos estudiados presentaron una mejoría clínica espontánea suficiente que desaconsejó el tratamiento, por lo que creemos debe considerarse un período de espera previo al tratamiento para este tipo de enfermos (AU)

Objectives/Methods: It is well established that some patients with branch retinal vein occlusion undergo a spontaneous resolution after a suitable waiting period. We present a series of 22 patients with initial acuity under 0.2 for whom we allowed three months of observation before considering vitrectomy. Results/Conclusions: 13% of the patients developed enough spontaneous improvement to be excluded from subsequent treatment. We thus believe a waiting period should be considered before instituting treatment in patients with this particular problem (AU)

[Ocular hypotensive effect of pilocarpine in latanoprost treated eyes; a pilot study]. / Efecto hipotensor de la pilocarpina en ojos tratados crónicamente con latanoprost; un estudio piloto.

PURPOSE: To study the ocular hypotensive effect of pilocarpine in latanoprost treated eyes. METHODS: We measured the IOP in both eyes of 25 patients, before and after instillation of pilocarpine 2% in one eye, and placebo in the other. This is a prospective, double blind, placebo-controlled study. RESULTS: We found that the mean change in IOP of the study eyes was +0.4 on average (range of change from -3 to +5 mmHg), compared with the control, placebo treated eyes (p=0.5). CONCLUSIONS: The acute administration of pilocarpine in Latanoprost treated eyes seems to have a paradoxical effect on IOP, as the IOP may increase or decrease.